¿Qué nos dicen realmente las erecciones matutinas?
Las erecciones matutinas (EM) son una autoevaluación del sistema que permite comprobar: "¿El flujo sanguíneo es correcto? ¿Los nervios funcionan correctamente? ¿El sueño REM es completo? ¿Las hormonas siguen un ritmo normal?". Los hombres pueden tener de 3 a 5 por noche, generalmente durante la fase REM, y su calidad disminuye con la edad, las enfermedades vasculares y la mala calidad del sueño. Cuando se recuperan, suele indicar una mejoría en al menos uno de estos sistemas. [9] [8][13]
| Señal de las erecciones matutinas | Lo que suele reflejar | Por qué es importante para NMN |
|---|---|---|
| Rosca NPT estándar, buena rigidez | Endotelio peniano sano, buena liberación de NO, testosterona adecuada, buen sueño REM | Estas son las mismas vías vasculares/mitocondriales que sustenta el NAD + . [5] [6] |
| Menos frecuentes/más débiles los NPT | Disfunción endotelial relacionada con la edad, síndrome metabólico, mala calidad del sueño, menor biodisponibilidad de NO | Esos son precisamente los problemas relacionados con los bajos niveles de NAD + y el aumento del estrés oxidativo. [7] [12] |
| Retorno repentino de un NPT más fuerte | Mejor sueño o fase REM, mejor tono vascular, inflamación resuelta, mejor control metabólico | Existen datos en humanos sobre NMN que demuestran una mejor señalización de insulina/músculo → mejor salud endotelial → puede manifestarse primero en la NPT. [2] |
¿Puede el NMN modificar esa señal de forma realista?
Actualmente existen varios estudios en humanos sobre NMN (250-300 mg/día, algunos hasta 1250 mg/día) que muestran aumentos seguros de NAD + , mayor sensibilidad a la insulina e indicios de mejora del rendimiento físico en adultos mayores o con problemas metabólicos; sin embargo, ninguno de ellos evaluó las erecciones como criterio de valoración. Por lo tanto, debemos analizar la biología endotelial y del NO, bien establecida en relación con la disfunción eréctil. [1] [3] [4] [7]
Por qué esto es plausible:
- Las erecciones son eventos vasculares. Requieren un endotelio intacto y la liberación de óxido nítrico (NO); la disfunción eréctil y la disfunción endotelial suelen presentarse juntas. [4] [5]
- NMN → ↑NAD + → ↑sirtuinas/apoyo mitocondrial/endotelial. Diversos estudios demuestran que los potenciadores de NAD+ pueden mejorar la función endotelial y contrarrestar el estrés oxidativo, ambos fundamentales en la fisiopatología de la disfunción eréctil. [11] [12]
- La NPT es sensible. Los estudios del sueño muestran que la duración de la fase REM se correlaciona con la rigidez de la erección; las mejoras vasculares o neuronales pueden manifestarse primero en esa fase. [8]
¿Mediante qué mecanismos podría el NMN hacer que las erecciones matutinas sean más notables?
| Mecanismo | Lo que dice la literatura | Relevancia para “más fuerte por la mañana” |
|---|---|---|
| 1. Soporte endotelial/de NO | La disfunción eréctil y la disfunción endotelial están íntimamente relacionadas, principalmente a través de una disminución del NO; el envejecimiento, la diabetes y las ECV afectan esta vía. [4] [6] [7] | Si el NMN mejora el tono endotelial de la forma en que sugieren los estudios sobre NAD + /sirtuina, se puede obtener un mejor flujo nocturno antes que un mejor rendimiento bajo estrés. [11] |
| 2. Soporte mitocondrial/energético | Estudios con NMN en humanos mostraron una mejor señalización de la insulina en el músculo y un mejor rendimiento físico, lo que indica una mejor gestión de la energía celular. [2] [14] | Un metabolismo energético más saludable permite que el músculo liso del pene se relaje adecuadamente durante la fase REM/NPT. |
| 3. Protección testicular y de la espermatogénesis (preclínica) | Los precursores de NAD + restauraron la espermatogénesis en un modelo de ratón 2024 a través de SIRT2 y la protección contra la ferroptosis. [10] | No es una prueba de mejores erecciones en los hombres, pero demuestra que el tracto reproductivo es sensible al NAD. |
| 4. Conexión sueño/REM | La duración de la fase REM se correlaciona con la rigidez de la NPT en datos de 2023; las alteraciones de la calidad del sueño reducen la NPT. [8] [23] | Si el NMN mejora indirectamente la calidad del sueño metabólico, la NPT puede mejorar antes que el "rendimiento sexual". |
¿Cómo se compara el NMN con los medicamentos para la disfunción eréctil o los simples cambios en el estilo de vida?
Es importante aclararlo: el NMN no es sildenafilo. Actúa mucho antes, más lentamente y de forma más sistémica. Su efecto se asemeja más a una mejora de la edad endotelial que a una erección a demanda.
| Opción | Objetivo principal | Velocidad / sensación | Notas |
|---|---|---|---|
| NMN (250–300 mg/día) | Aumenta el NAD + , apoya las sirtuinas, la salud metabólica y vascular [1] [3] | Semanas–meses | Ideal para quienes dicen “mi NPT solía ser mejor” o “tengo un riesgo vascular/diabético leve”. |
| Inhibidor de la PDE5 (p. ej., sildenafilo) | Bloquear la PDE5 para mantener altos los niveles de cGMP en el tejido del pene → fuerte señal de NO [5] | Minutos–horas | Funciona incluso si la salud endotelial basal no es perfecta; es la primera opción de los médicos para la disfunción eréctil. |
| Estilo de vida (pérdida de peso, presión arterial, ejercicio) | Reducir la carga de estrés endotelial y oxidativo → más NO, mejor sueño REM [33] | Semanas | Sigue siendo la base; el NMN encaja aquí como complemento metabólico. |
¿Quiénes son más propensos a notar erecciones matutinas “más pronunciadas” con NMN?
- Hombres de 40 a 70 años con riesgo cardiometabólico (prediabetes, hipertensión leve) donde el endotelio es el cuello de botella. [4] [6]
- Los hombres cuyo sueño nocturno empeoró con un sueño deficiente — el NMN no soluciona el problema del sueño directamente, pero un mejor estado metabólico mejora la calidad del sueño REM, y el sueño REM impulsa el sueño nocturno. [8]
- Los hombres que siguen otros pasos correctos en materia vascular (ejercicio, control de la presión arterial, no fumar) — el NMN es más perceptible sobre un fondo limpio. [7]
- Los hombres que aún no toman medicamentos para la disfunción eréctil — es más fácil notar una mejora vascular/del sueño del 10 al 20 % si no están obteniendo ya del 60 al 80 % de un inhibidor de la PDE5.
¿Alguna precaución o algo que no podamos reclamar?
- No disponemos de un ensayo clínico en humanos controlado con placebo que afirme que “NMN ↑ erecciones matutinas”. Inferimos a partir de la relación NMN → ↑NAD + → mejor endotelio → mejor tumescencia peneana nocturna. Esto representa un paso previo. [11] [14]
- Los hombres que experimentan pérdida repentina de las erecciones matutinas deben someterse a pruebas para descartar diabetes, apnea del sueño, enfermedades cardiovasculares o el uso de medicamentos, y no solo tomar NMN. [9][13]
- El NMN no reemplaza la terapia con testosterona si el problema principal es el hipogonadismo.
Conclusión: Si un hombre mayor, con un metabolismo ligeramente alterado, comienza a tomar NMN y reporta que "ha recuperado las erecciones matutinas", esto es biológicamente plausible: un mayor nivel de NAD + se traduce en una mejor función endotelial/NO y una mayor tumescencia relacionada con el sueño. Sin embargo, debemos describirlo como un marcador vascular/del sueño temprano , no como un resultado clínico certificado en medicina sexual.
Referencias
- Yi L et al. Eficacia y seguridad del mononucleótido de β-nicotinamida en humanos: un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. 2022.
- Yoshino M et al. El mononucleótido de nicotinamida aumenta la sensibilidad a la insulina muscular en mujeres prediabéticas. Science. 2021.
- Song Q et al. Seguridad y efectos antienvejecimiento de la suplementación con NMN. 2023.
- Aversa A. Disfunción endotelial y disfunción eréctil en el hombre de edad avanzada. 2010.
- Burnett AL. El papel del óxido nítrico en la función y disfunción eréctil. 2007.
- del Val AG et al. Disfunción endotelial del pene, metabolismo redox alterado y disfunción eréctil. Free Radic Biol Med. 2025.
- Kaltsas A et al. Estrés oxidativo y disfunción eréctil: fisiopatología y terapia. 2024.
- Zhang Y et al. Asociación entre la calidad del sueño y la erección nocturna. 2023.
- Noticias médicas de hoy. Erecciones matutinas: causas y frecuencia. 2019.
- Feng YQ et al. Los precursores de NAD+ restauran la espermatogénesis mediante mecanismos dependientes de SIRT2. Theranostics. 2024.
- Rajman L, Chwalek K, Sinclair DA. Potencial terapéutico de las moléculas potenciadoras de NAD. Metabolismo celular. 2018.
- Yusri K et al. El papel del metabolismo del NAD+ y su modulación en el envejecimiento. Nat Aging. 2025.
- Healthline. ¿Qué causa las erecciones matutinas?
- Liao G et al. Avances en la bioterapia con NMN y actualizaciones de la investigación en afecciones relacionadas con la edad. Transl Med. 2024.